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抗凝血杀鼠剂中毒的救治
作者:admin    发布日期:2018/7/10     关注次数:     二维码分享

在市场上使用的抗凝血灭鼠剂主要有:杀鼠灵、杀鼠迷、敌鼠钠盐、氯敌鼠、溴敌隆、杀它仗和大隆等。

杀鼠剂

 

中毒症状

小剂量中毒一般没有症状。大剂量中毒患者会出现血尿、鼻出血、皮下血肿、牙龈出血和沥青样便,腹痛和背痛。晚期患者有贫血虚弱和肾绞痛的症状。

临床处理

1.误食量很小,仅几克毒饵,又没有肝病或血液病既往史的患者(包括小孩),一般可不作处理。但对误食毒饵量较大或既往史不详的患者,应给予维生素K做保护性治疗。必须注意,只能用维生素K1,维生素K2和维生素K3均无效。口服量:成人15—25毫克,儿童(12岁以下)5—10毫克;肌肉注射:成人5—10毫克,儿童1—5毫克。对敌鼠钠盐和第二代抗凝血剂大隆和溴敌隆等毒饵,即使误食量很小,也要住院观察4—5天。

2.对2—3小时前误食大量毒饵的患者,应测定血浆凝血酶原时间,以确定中毒严重的程度。若凝血酶原时间延长,应肌肉注射维生素K1,成人5—10毫克,儿童1—5毫克。24小时后再测凝血酶原时间。若未见缩短,继续肌肉注射卫生素K1,药量同前。

3.对出现症状并伴有低凝血酶原血症的患者,每日肌肉注射维生素K1,成人25毫克,儿童0.6毫克/公斤体重,直到出血症状停止为止。对出血严重,肌肉注射会引起血肿的患者,可采取静脉点滴维生素K1。通常给药后3—6小时可控制出血症状。较好同时辅以输全血或血浆。每6—12小时测定凝血酶原时间,以估计疗效。

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